调强放疗 / 图像引导放疗(IMRT/IGRT)的实施过程
调强放疗 / 图像引导放疗 的过程一般包含以下几个步骤:咨询,摆位和CT模拟定位,制定放疗计划,实施治疗。在此过程中,我们的专业医护团队会给你正确的指引,并时刻陪伴在您左右。
第一步:咨询
第一步是和放疗主治医生会面,接受咨询。放疗医生会检查您的病历、诊断用的拍片报告、病理报告,为您做身体检查并和您约好下一次来的时间。
第二步:摆位和CT模拟定位
这一步是治疗前的准备步骤,目的是确定每次放疗的目标位置。我们将使用特制的定位仪器,以确保每次放疗位置的精准。
我们使用特制的定位仪器对放疗位置进行CT 模拟定位,CT模拟定位得到的图片将用于详细的三维电脑放疗计划制定,以帮助放疗医生确定目标位置。请注意:为了增强CT图像的效果,放疗医生有可能要求为您注射造影剂。
CT扫描结束后,我们会在您身上做几个纹身点:在皮肤上留下极小的墨点,以便长期标注放疗位置,做法就是把纹身专用的微小墨滴注射到表皮之下。保留纹身点非常重要,因为每次放疗都需要这些纹身来定位放疗区域。我们还会用永久性记号笔在您身上留下定位标记。同样也请保留定位标记,直到放疗技师允许您去除。
CT扫描之后,即开始电脑计划制定;这一步骤一般要花费几天时间来完成。之后您就可以按照约定时间接受放疗。
第三步:制定放疗计划
我们的专业团队会利用摆位和CT模拟定位得到的信息,制定最适合您的治疗计划。同时,作为治疗计划的一部分,还将对所需设备进行充分的性能测试,以确保治疗可以准确实施。此步骤无需您本人到场。
第四步:实施治疗
调强放疗通常为每周五次,持续六到七周。若将放疗用于缓解疼痛(姑息),疗程通常持续两到三周。每一次调强放疗/ 图像引导放疗,病人在治疗室的时间都约为 20到25分钟。第一次图像引导放疗因为要进行X光造影和校准,所需时间一般较长。
在放疗室,您将躺在治疗床上,保持放疗位置与CT模拟定位中确定的位置完全相同;我们会看情况决定是否使用特制固定装置。放疗技师会根据您皮肤上的纹身点和定位标志找到并准确定位放疗区域。
之后放疗技师会离开治疗室,通过遥控造影仪器来微调放疗目标区域,同时调整治疗床的位置。造影仪会在您周围旋转,以拍下多张目标区域的图片。通常每个角度会拍一到两张;三维图片的拍摄则通过仪器的全方位旋转来完成。这些图片将用于放疗椅位置的最后调整。一旦最终确定并获得治疗位置,放疗即可开始。
放疗通过直线加速器进行,不可见,而且您不会有任何感觉——就像拍X光片时并无感觉一样。直线加速器在产生射线时会发出嗡嗡声,机械臂会在您周围移动,并根据您的放疗计划找到第一个放射角度,发出射线,之后移到第二个放射角度。角度的数目取决于您的治疗计划。机械臂和您的身体不会有任何直接接触。在接受放疗过程中保持静止的平躺姿势非常重要,这样有助于放射剂量每次都准确达到治疗位置。
虽然您独自呆在放疗室,但是放疗技师可以通过电视屏幕观察您的状况并可以通过内部通讯系统与您对话。您也可以在需要任何帮助时发信号给放疗技师。